紐約會所,燈又暗下來。
保險集團副總裁陰沉著臉:“為什么還沒倒?”
外企負責人把一疊截圖摔在桌上:“他們自費、眾籌、地方授信、海外擔保,全用了。”
穆勒教授冷聲:“那就升級。醫(yī)療規(guī)范委員會,法條修訂。我們要把‘循證標準’寫進國際法典。沒有我們的認證,就一律禁止。”
長谷川清志瞇起眼:“規(guī)則才是最后的刀。”
“啟動。”外企負責人拍板,“下一步——全球醫(yī)療規(guī)范修訂,強行封死。”
——
省城,辦公室。
陳曦接到郵件,眉頭一緊:“阿陽,他們要推動聯(lián)合國醫(yī)療法典修訂案,要求所有臨床手段必須通過‘西方循證體系’認證。”
趙可欣當場跳起來:“靠!這是要把我們踢出場啊!”
伊莎貝拉冷冷:“好。終于攤牌。”
雪奈輕聲:“周醫(yī)生……”
周沐陽把針包扣上,聲音很淡:“他們玩規(guī)則,我就用病人拆規(guī)則。”
“下一站——法律戰(zhàn)。”
“來。”
當晚,望山的屏幕墻前,四女站成一排。
陳曦指著屏幕,一條條安排:“我負責十年隨訪和證據(jù)鏈,今晚開始整理‘循證標準對照表’;”
趙可欣用力點頭:“我跑病房,繼續(xù)拍對照視頻,話少做事多;”
伊莎貝拉冷冷吐出三個字:“我去歐洲。”她把護照收緊,“德國科學院和兩家期刊的背書,我來拿;”
雪奈雙手合在身前:“我守病人,推拿、護理、安撫家屬。”
“阿陽,你只要一件事——針下立效。”
周沐陽“嗯”了一聲,眼里沒有半點波瀾:“救人。”
“其他的,隨便他們怎么鬧。”
夜里十二點,望山醫(yī)院公眾號又更新了一句短短的話:
【不給錢,我們治;不給路,我們走;不給機會,我們自己創(chuàng)造。】
【我們只救人。】
這一夜,很多人的手機屏幕亮著很久,沒有關(guān)。
有人轉(zhuǎn)發(fā),有人點贊,有人悄悄下了小額捐款。
也有人沉默著,把明早的車票改到了省城。
清晨,門診外排起了隊。
有人拄著拐,有人推著輪椅。也有人伸著脖子朝里看,只想看見那個黑色針包被打開的那一刻。
陳曦走在最前,把公示欄的一行字對齊、壓平。
趙可欣叉著腰給秩序維持員分配對講機:“別擠,先登記!”
伊莎貝拉從車里拎下新到的設(shè)備箱,重得她險些一個踉蹌,還是穩(wěn)穩(wěn)放好:“開箱驗貨。”
雪奈捧著熱水,從一位位病人手里接過化驗單,聲音很輕:“別緊張,慢慢來。”
周沐陽推開一號診室的門,針包落在桌上,扣子“咔噠”一聲。
他抬頭,聲音不高,卻壓住了外面的所有喧鬧。
“下一個。”
日內(nèi)瓦,國際醫(yī)學聯(lián)盟大會廳。
清晨八點,外面已經(jīng)擠滿媒體。安檢口一聲聲“滴”響個不停。大廳頂上掛著藍底白字:“臨床循證標準修訂全球聽證”。
會場里,長谷川清志和穆勒教授坐在提案席。后排是幾家外企的觀察員,保險、器械、基金會的牌子擺成一條直線,神色冷硬。
另一側(cè),望山代表團就位。周沐陽把針包放在桌上,扣子扣緊。陳曦打開電腦,文件夾一層層鋪開;伊莎貝拉壓著一疊紅頭信函;趙可欣把備用針包背在肩上;雪奈拎著消毒箱,乖乖坐最邊上。
主持人敲槌:“聽證開始。提案人為日本代表長谷川清志、德國代表穆勒·海因茨。內(nèi)容:修訂《國際臨床循證標準》,新增條款——所有進入臨床的治療手段,必須通過‘西方循證體系’認證,否則一律禁止。”
會場嘩然。
長谷川起身,聲音冰冷:“針灸沒有符合我們體系的證據(jù),應(yīng)該被禁止。”
穆勒跟上:“為全球患者安全,必須執(zhí)行。”
后排外企觀察員低聲附和:“這是行業(yè)秩序。”
主持人看向望山席:“反方陳述。”
陳曦起身,動作干凈利落,把三摞資料“啪”“啪”“啪”放到發(fā)言臺上。
“望山協(xié)作中心提交三份材料:一,十年隨訪聯(lián)合庫——匯總?cè)珖覚C構(gòu)與國際合作點,共計五萬八千六百二十一例針灸相關(guān)病例,按病種分層;二,實時影像化數(shù)據(jù)庫——每例病例有‘前后’曲線、評分、回執(zhí)哈希;三,盲評報告——外部評審二十七人組,獨立打分,原始記錄在庫。”
屏幕亮起,目錄一屏接一屏滾動。
正文沒有一句廢話,都是表格、曲線、點陣圖和回執(zhí)串。
主持人皺了皺眉:“十年?”
陳曦點頭:“不是只有望山的數(shù)據(jù)。我們把公開數(shù)據(jù)、協(xié)作中心歷史隨訪、德方實驗室的對照資料全整合了。每一條都可追溯。”
穆勒冷笑:“這些不在我們的循證框架內(nèi)。”
伊莎貝拉站起,直接把一份蓋章文件舉起:“德國科學院、克勞斯教授所在實驗室的正式函件——建議在現(xiàn)行循證體系中,新增‘影像化-針灸模塊’,指標包括FMA上肢評分、UPDRS運動部分、VAS痛評分、吞咽評估、肌電譜密度等。評價規(guī)則、樣本量、終點都寫在附錄A。你們的‘框架’,今天起要更新。”
話落,她把文件遞給秘書處,又點開屏幕上的“附錄A”。標準寫得死死的,指標、時間點、閾值、隨訪周期,一條一條。
后排有人低聲嘀咕:“真把門檻給擬出來了……”
長谷川冷冷一笑:“說得再好,也可能是表演。循證要雙盲隨機對照。針灸,做不到。”
陳曦抬手:“做得到。我們帶來了‘盲評-復(fù)現(xiàn)’方案,還有實時影像。你們可以現(xiàn)場挑病人。”
主持人看向會務(wù)席,猶豫兩秒:“臨時病例,安排。”
十分鐘后,擔架推進來。
患者:六十二歲,腦梗后遺癥合并吞咽障礙,右上肢抬舉困難,說話含糊。隨行的是當?shù)蒯t(yī)院的神內(nèi)團隊,先上場做了十五分鐘標準處理,變化不大。
長谷川攤手:“你們來。”
周沐陽站起,把針包推到臺前:“治。”
他不看人群,只看病人。袖口一挽,手一伸。